心力衰竭(简称心衰)是心内科常见重症,指心脏收缩或舒张功能下降,无法有效将血液泵往全身,就像 “动力不足的水泵”,导致血液淤积、组织缺氧,严重威胁健康。它不是独立疾病,多由冠心病、高血压、心肌病等基础病发展而来,是心脏疾病的 “终末阶段”。
心衰症状多隐匿,早期易被误判为 “老毛病”,核心表现可总结为 “喘、肿、累”:
• 活动后喘憋、夜间憋醒需坐起,严重时平躺呼吸困难;
• 下肢对称性水肿,按压后凹陷不易恢复,还可能伴随腹胀、尿量减少;
• 不明原因的乏力、头晕,稍微活动就心慌气短,耐力明显下降。
高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、长期酗酒者,以及有心脏病家族史的中老年人,是心衰高发人群。出现上述症状后,需及时就医做心电图、心脏超声、BNP(脑钠肽)检测,其中心脏超声是诊断 “金标准”,能清晰评估心脏结构和泵血功能。
心衰虽然无法根治,但规范治疗能显著延长寿命、改善生活质量:
• 严重者需植入心脏起搏器或接受心脏再同步化治疗;
• 日常要低盐饮食(每日盐摄入<5 克)、控制体重、规律作息,避免感冒和过度劳累,适度进行散步等温和运动。
(图示:正常心脏与心衰心脏的结构对比,左侧为健康心脏的正常泵血状态,右侧为心衰心脏扩大、泵血效率下降的状态