89岁的林爷爷身患冠心病、糖尿病伴多种并发症、阿尔茨海默病、慢性心力衰竭等多种基础疾病,长期在全科医学科接受治疗。因高龄、长期卧床,其身体状况逐年变差,此次受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状,家属紧急将其送至科室救治。入院后,医护团队立即给予氧疗、抗感染、平喘、化痰等对症支持治疗,但林爷爷病情持续加重并出现呼吸衰竭,氧疗方式从高流量氧疗逐步升级至无创呼吸机辅助呼吸。
4月27日,林爷爷突发呼吸费力,指脉氧进行性下降、二氧化碳分压持续升高,情况危急。马政权主任与家属充分沟通后,果断为其实施气管插管呼吸机辅助呼吸,暂时解除呼吸道梗阻,患者缺氧及二氧化碳潴留症状逐渐缓解。但因患者痰液较多,为避免危重患者转运奔波、加重病情,马政权主任积极协调沟通,近日顺利为林爷爷开展床旁电子支气管镜检查及灌洗操作。镜下可见其气管下段及右肺中叶有大量白色粘痰,充分吸引、分段灌洗并获取病原学标本,为后续精准诊治奠定了坚实基础。
随着人口老龄化加剧,我院全科医学科老年患者及老年重症患者增多,此类患者因咳嗽反射弱、排痰困难、症状隐匿,易引发危急重症,给诊疗带来挑战。此次床旁电子支气管镜开展,标志着科室在老年呼吸疾病精准诊疗、全科整合诊疗上迈出重要一步,完善了老年重症救治体系。该技术对老年重症患者作用突出:可实现床旁一站式救治,破解疑难诊断难题,快速缓解呼吸危象,提升救治安全性,衔接重症救治与慢病管理,补齐科室诊疗短板。
我院全科医学科正着力创建亚重症病房,科主任马政权主任医师在呼吸临床领域经验丰富,科室已派出多名医师进修呼吸及危重症方向。下一步,科室将持续提升内镜诊疗技术,规范诊疗流程,严守医疗安全底线,拓展呼吸微创诊疗服务,为老年患者提供更优质、更贴心的全科医疗保障。

全科医学科
全科医学科提供整体性、连续性、综合性的“全人”治疗。科室诊疗范围:1.常见病、多发病(包括脑血管病、高血压病、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等)的诊治;2.以症状学(如发热、水肿、消瘦、肢体麻木等)为主的健康问题及未分化疾病的早期诊治;3.涉及多器官、多系统的慢性病的综合诊治(包括神经内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌科、消化内科、肿瘤内科及老年病科等);4.复杂疑难疾病的转诊;5.分级诊疗及双向转诊;6.健康咨询、健康评估、健康指导、健康教育;7.为慢性病患者制定个体化的合理的健康检查或健康体检方案。
全科医学科地址
住院一部3楼
门诊出诊时间
马政权主任专家门诊(门诊一楼全科专家门诊):周三全天
李洺主任医师专家门诊(门诊一楼全科专家门诊):周四上午
马楼艳副主任医师记忆门诊(门诊一楼全科专家门诊):周一上午、周二下午
张艺副主任医师专家门诊(门诊一楼全科专家门诊):周五上午