2024.6.20日我院骨科于急诊科接诊33岁患者康某,患者驾驶电动车被高速行驶的汽车撞伤,致头颈部、面部、胸部、腹部、骨盆、四肢及脊柱严重创伤,ISS评分:49分,(当ISS>16分,死亡率>20%,分数越高,死亡率越高,ISS>50分,患者存活几率极低)。急诊以“全身多发创伤伴失血性休克”收住我院。入院时患者病情危急,间断意识丧失,呼吸困难、血压不断降低,随时可能死亡。医院立即开启“创伤中心”绿色抢救通道,九院各学科一条心,迅速反应投入抢救患者行动。经过全院多学科紧急综合评估,急诊由血管介入科马磊主任、彭怀玉教授为患者行全身多处动脉造影及左支气管动脉栓塞术,术后转至ICU在王勇主任医师的指导下为患者行CRRT纠正内环境紊乱,并继续扩容、升压、呼吸机辅助通气等治疗。骨科马丁主任医师为患者实施了右胫骨结节骨牵引术,胸外科马德茂主任医师为患者行左侧胸腔闭式引流术,同时输血科紧急调配大量悬浮红细胞、冷冻血浆、冷沉淀凝血因子为抢救患者输注。经过九院各科室紧张的抢救治疗后患者生命体征逐渐趋于稳定。
2024.6.21日上午在医务科组织全院多学科MDT会诊,参加人员:ICU王勇主任医师、骨科马丁主任医师、普外科李祎龙主任医师、CT室李娜主任医师、胸外科王文胜主任医师、血管介入科马磊副主任医师、消化内科(感染性疾病科)刘佳副主任医师、赵小燕药师,泌尿外科杨京可主任医师、呼吸科周志刚主治医师、心血管内科杨小龙主治医师、神经外科张西安主任医师、肿瘤血液科于桂萍主任医师、医务科许晓丽医师。经过激烈讨论及缜密分析,患者车祸外伤,现阶段主要目标纠正失血性休克,保温,纠正酸中毒,维持内环境稳定,同时积极止血,抗感染等对症支持治疗。警惕肺部感染、酸中毒所致心肌损伤,同时注意预防血栓形成。待患者生命体征平稳后转至我院骨科,由骨科团队综合患者情况充分地讨论病情,制定手术方案,为患者行全身多发创伤的处理。



经过我院多学科的精心协作救治,患者目前基本脱离生命危险,病情趋于平稳。本次成功救治充分体现了我院救治危重伤员的能力和实力。我院将继续加强多学科联合救治的能力和水平,抢救生命,分秒必争,在时间里书写治病救人、爱护苍生的医者情怀。