脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致的脑部血流供应障碍。主要表现为偏瘫、失语、吞咽困难、反应迟钝、头晕、行走不稳等。脑梗死超早期静脉溶栓治疗作为脑梗死的特异性治疗方式，是目前最主要的血流恢复措施。常用药物有阿替普酶、尿激酶及替奈普酶。
68岁的王师傅，2024年1月16日突发右侧肢体无力，于西安市高新医院，诊断“急性脑梗死”，在高新医院给予阿替普酶静脉溶栓治疗；静脉溶栓术后，患者肢体无力明显恢复，生活完全自理。但是患者术后，没有遵医嘱常规服用阿司匹林、氢氯吡格雷常规抗血小板聚集药物治疗，并且要求出院回家。2024年1月19日突发右侧肢体无力加重，且右侧肢体严重瘫痪，伴反应迟钝，言语不能，逐渐出现意识障碍，家属急送我院急诊科，急诊脑CT未见出血，急诊脑MR提示小脑、脑干多发梗死病灶，且脑MRA提示基底动脉闭塞！基底动脉闭塞引起的脑梗死发病急，病情重，死亡率高，因此超早期治疗尤其重要。
2024年1月19日，神经内科卒中团队收到通知，迅速展开救治。患者意识障碍逐渐加重，我们的手术也有条不紊的进行，术前患者NIHSS评分14分。急诊行基底动脉取栓术+支架植入术；术中取出大量血栓。
