生命的呼救
“王医生，6床呼吸困难，指脉氧在下降，赶紧看一下病人！”
“监护室1床，需要紧急气管插管，上呼吸机治疗！”
“快，史师傅高热不退，呼吸急促，需要抢救……”
“急诊科推入一个昏迷、气管插管的病人，快，准备连接呼吸机！”
……
这就是呼吸科医生的日常，每当遇到危急生命健康的紧要时刻，呼吸与危重症医学科的医护人员都会立刻赶到病人床旁，守护在患者的身边，践行着一个医者的神圣使命，用自己的医术与高度的责任心来守护每一个生命的安全！
人的生命是脆弱而宝贵的，危重患者的救治是需要争分夺秒，更需要有坚实的呼吸危重症的抢救技能
床旁气管镜检查
（图1）重症肺炎患者床旁气管镜检查及治疗前后的胸部X线片对比
这是收住呼吸RICU的一个混合感染，重症肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭的患者，经气管插管呼吸机辅助呼吸、床旁气管镜检查明确了病原菌，经积极有效的抗感染治疗，联合提高免疫、营养支持等综合治疗，以及呼吸重症监护室所有医护人员的精心护理，经积极抢救，患者的感染得到了有效控制，病情有了明显的改善。（图1）
床旁血滤CRRT治疗
（图2）重症肺炎、肾功能不全患者进行床旁CRRT治疗
这是一位重症肺炎、呼吸衰竭合并肾功能不全的患者，一周的时间病情急剧进展，患者的呼吸困难，呼吸窘迫明显加重，缺氧进行性加重而转入我科，但因患者对疾病的恐惧和焦虑，甚至对自己的生命失去救治的信心而拒绝治疗时，经主管王瑞峰医生的耐心解释和安慰后，患者终于接受进一步的治疗措施，转入呼吸重症监护室进行抢救，这是为患者进行床旁血滤CRRT治疗。（图2）
PICCO监测技术
（图3）代珊珊医生和护士正在为患者进行PICCO监测
感染性休克，是患者病情非常严重的一种状态，随时可能危及患者的生命，积极的抗感染，精准的生命监测及精细的液体管理是救治成败的关键，PICCO（经肺热稀释法脉搏指数连续心输出量）监测技术，能够准确的监测心脏功能、血管张力及血管外肺水指数，以指导临床安全有效的使用血管活性药物，是救治过程中精准指导液体管理的有效方式。PICCO监测技术在我科开展一年来，已为20余例患者的救治提供了有效的液体管理。（图3）
中长导管静脉置入操作
（图4）姚静护士长在为患者进行中长导管置入操作
安全、有效的液体输入，既能减少感染的机会，也是液体输入顺利，减少患者痛苦的非常重要的一步操作技能，中长导管的静脉置入，既能保证重要抢救用药的顺利输入，减少反复穿刺给患者带来的不良体验，又能更大程度的减少感染，是目前重症患者护理的重要技能，在我科危重患者的救治过程中已经发挥了积极的作用。（图4）
西安市第九医院呼吸与危重症医学科，是西安市市级临床重点专科，目前开放床位60张，其中呼吸重症监护病床6张，配备有先进的危重症床单元设施，拥有先进的有创及无创呼吸机，可进行高流量湿化氧疗、无创辅助通气、经鼻气管插管有创机械通气、危重患者Picco监测技术及床旁CRRT治疗，对各种类型呼吸衰竭、重度感染、重症肺炎、脓毒性休克、肺栓塞等呼吸危重症的治疗积累了丰富的临床经验，已成功救治了上百例呼吸危重患者的生命。
在科主任魏霞主任医师的带领下，在呼吸系统疾病的临床诊治方面积累了丰富的经验，近年来大力发展危重症领域专业技术能力，每年定期委派业务骨干前往国内优秀专业基地进修学习，全面提升了科室医务人员的医疗救治能力。
未来我们将继续时刻紧跟学科前沿发展，不断钻研与创新，为更多的呼吸危重症患者提供坚强的生命保障。
