为了加快三甲复审工作进度，调动全院职工三甲工作的积极性。7月27日下午，我院召开了第四次三甲复审推进会。医院领导、院中层及高职人员参加了会议。会议由副院长陶梅主持。
会议首先听取了老年病二科主任吕雅丽、影像一科主任刘顺帆、骨科主任赵养学、护理部主任王爱勤的外出参观学习收获汇报。四位主任从综合管理、资料准备、细节问题、追踪重点等方面介绍了兄弟医院的工作经验，以及医院与兄弟医院的差距。他们表示一定要起模范带头作用，将科室工作做的再细致，不断查找问题，不留任何死角，为医院三甲复审工作不断努力。
医务科主任马康孝首先汇报了7月陕西省感染控制会议和陕西省评审员培训会议的精神。传达了上级领导对三甲复审工作提出的要求，并明确说明了西安市卫计委，对西安市属市管三甲医院进行评审的时间已确定为8月底9月初。随后，马主任详细介绍了医院医疗组条款检查的重点：医院疾病排名靠前的科室、医疗投诉科室、不良事件管理、科室管理、手卫生、身份识别、患者参与、关键环节管理等。
三甲办副主任李德成从医疗组内审检查结果、学习督导组检查结果、需要职能科室解决的几个问题、病历质量专项检查和下一步工作五个方面对三甲复审工作进展做了汇报。
吴周虎副院长点评指出：三甲复审工作中一是要巩固新理念，坚持以病人为中心。二是要掌握新标准。要研读细则，掌握内涵，提高制度依从性，要全员知晓，全员掌握。三是要实现规范化。按照细则标准去做，不折不扣去执行。
陶梅副院长强调：目前医院在三甲复审中存在六大差距：一是三甲复审认识不到位。二是细则条款学习不够。三是科室对外交流不够。四是科室学习考核力度不够。五是每一项工作精细化不够。六是各层次的管理不到位，管理工具应用不熟悉。面对差距，她要求医院员工，一是要全员动员、人人参与、科室联动，要踏踏实实做好每一项工作，使三甲工作日常化、日常工作三甲化。二是要求科室反复研读条款内容，对照条款寻找工作中的差距，不断改进提高科室工作效能。三是加强考核力度，科主任带头考核，要严格要求，人人过关。四是科室主任要对出科的每一份病历认真检查、严格质控。通过院科两级共同努力，提高病历质量，确保无丙级病历出科。
本次会议不仅在注重评审细节，加深评审理念转变方面起到了重要的推动作用，还对医院后续的三甲复审工作的再深入，起到积极推进作用。
