心血管病包含很多种,今天我们就聚焦一个最常见、也最需要长期管理的方向——高血压。高血压被称为“无声杀手”,很多人平时没感觉,但它会悄悄伤害心、脑、肾和眼睛。管好血压,就能大大减少心梗、脑梗、心衰和肾衰的风险。
一、先弄明白:血压高一点,为什么不能大意?
血管就像家里的水管,压力长期太高,水管内壁就容易受损、变硬、变窄。时间长了,心脏泵血更费劲,脑子、肾脏也跟着受累。所以不能只看“难不难受”,要看血压数字和长期风险。大多数高血压患者需要长期治疗,不是好了就停。

二、在家怎么量血压才准?
1.量前安静休息5分钟,别刚走完路、刚吵完架就量。
2.坐位,背靠椅背,脚放平,上臂和心脏差不多高。
3.袖带大小要合适,别隔着厚衣服。
4.每次测2—3遍,间隔1分钟,取平均值。
5.建议早晚各测一次:早上起床后1小时内、排尿后、吃早饭前、吃药前;晚上睡前测。
6.准备一个小本子,记下日期、时间、血压和心率,复查时带给医生看。

家庭血压一般控制在135/85 mmHg以下比较理想,但每个人目标不同,具体听医生的。
三、生活中记住“六件事”
1.盐要少吃。
每天食盐最好不超过5克,大约一啤酒瓶盖再少一点。咸菜、腊肉、酱料、方便面、外卖都要少碰。做菜可以用醋、葱姜蒜、花椒提味,少放酱油和味精。

2.吃得杂一点、淡一点。
多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类、鱼和禽肉,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品。肾功能正常的人,可以适当吃香蕉、土豆、菠菜等含钾食物;如果肾功能不好,要先问医生。
3.动起来,但别猛。
快走、慢跑、骑车、打太极都可以,每周至少5天,每次30分钟左右。以微微出汗、还能说话为宜。血压特别高、胸闷胸痛、心衰不稳定时,先别运动,问医生。

4.烟要戒,酒要少。
抽烟会让血管收缩、变硬,戒烟越早越好。酒尽量不喝,血压高的人喝酒容易让血压波动。
5.控制体重,睡好觉。
肚子大、体重超标,血压更难降。晚上打鼾严重、白天总犯困的人,要查查有没有睡眠呼吸暂停。少熬夜,保持情绪平稳,别总着急生气。
6.心态放平。
情绪一激动,血压就往上窜。听听戏、散散步、和家人聊聊天,别把事都憋在心里。
四、药怎么吃?这是关键
降压药要按时吃、长期吃、别自己停。很多人觉得“血压正常了,没感觉了”,就把药停了,这是很危险的。血压正常,往往是药在起作用;一停,血压可能反弹,甚至诱发脑梗、心梗。
不要自己换药、加药、减药。漏服了怎么办?如果刚想起来,可以补;如果已经接近下次吃药时间,就跳过,千万别一次吃双倍。具体最好问医生或药师。保健品、偏方不能代替降压药。
五、出现这些情况,赶紧就医
如果血压突然很高,比如达到或超过180/120 mmHg,同时有剧烈头痛、呕吐、胸痛、胸闷、呼吸困难、视物模糊、说话不清、手脚无力、出冷汗,别硬扛,立即打120或来医院。如果只是血压高,没有不舒服,可以先安静休息,过一会儿再测,并联系医生。

六、常见误区,别再踩
1.“没症状就不用吃药。”——错,高血压常常没症状,但伤害一直在。
2.“血压正常就停药。”——错,多数人需要长期用药。
3.“输液能通血管、降血压。”——错,输液不能替代日常降压治疗。
4.“降压药伤肝肾,能不吃就不吃。”——错,不吃药导致心梗脑梗,危害更大。
5.“别人吃啥药好,我也吃啥。”——错,降压药要个体化,听医生的。
限盐减重多运动,戒烟限酒心态平;按时服药常测量,定期复查别放松;头晕胸痛快就医,管好血压保心脑。