“你们老年病科有什么特色呀,有没有啥绝招?”
门诊经常有患者提出这样的疑问。作为一名老年病科医生,今天我给大家聊一聊老年病科——一个看老年病有“绝招”的科室。

目前我国已经进入了中度老龄化社会,老年病科是一个专门为老年人提供医疗服务的科室。它综合了多个医学领域的知识和技能,以全面评估、预防和治疗老年人可能遇到的各种健康问题。
老年人的患病特点有其特殊性:
1.起病隐匿缓慢,症状不典型。
2.多病共存。
3.发病方式独特。
4.容易出现并发症。
5.病情进展迅速。
6.药物不良反应多。
鉴于老年病的特殊性,决定了老年病科对医护团队的要求极高,要求我们必须有自己的“绝招”。

“绝招”一:一站式多学科诊疗(MDT)——告别“科室马拉松”
1.多科专家“组团作战”:打破科室壁垒,整合心内、内分泌、神经、呼吸、康复、营养等多领域专家,挂一次号即可获得多学科协同诊疗。老年患者可以在我们一个诊区完成所有检查、会诊与治疗,避免重复奔波。
2.复杂病例高效解决:如76岁患者同时患慢阻肺、心衰、糖尿病及高血压,我们科内相关专家共同制定氧疗及用药方案,1周内显著改善症状。
“绝招”二:老年综合评估(CGA)——揪出“隐形”健康杀手
1.全方位筛查风险:超越常规体检,从身体功能、认知心理、营养、用药安全、社会支持等维度深度评估。例如我们科,82岁“陈某某”老人仅仅以主诉“乏力”就诊,但通过CGA发现肌少症、骨质疏松和早期认知障碍,及时干预后生活质量提升。
2.预防潜在危机:精准预警跌倒、营养不良、抑郁等风险,从源头减少失能可能。
“绝招”三:全周期健康管理——从病房延续到养老院
1.院内个性化干预:从老人身体机能(血压、日常活动能力)、认知功能、情绪状态和社会环境等多维度分析,识别健康风险和未满足需求。
2.出院无缝衔接:我们老年病科与辖区数十家养老机构共同协作,可以互相转诊。病情平稳时,可转至养老院休养;病情出现变化时,可以随时入住我科,进行积极治疗。出院后我科护士定期随访,远程指导用药、饮食及设备使用(如制氧机)。

“绝招”四:个体化治疗方案——平衡疗效与耐受性
1.精准匹配高龄需求:针对老年人生理衰退特点,定制温和高效的治疗方案。
2.多重用药优化:老年患者往往多病共存,我们专攻多病共存患者的药物整合,给药物使用做减法,减少肝肾负担及不良反应。

“绝招”五:特色中医整合——多病同治的“阴平阳秘”
特色技术赋能:伏天熏贴、熨烫、穴位贴敷、耳穴压豆这些治疗,治疗范围广,临床疗效佳,能够减少口服药物,缓解老年疾病的临床症状,起到治病防病的作用。
总结一下,西安市第九医院老年病科的核心价值,是跳出“单病单治”的传统逻辑,以整体性思维(全人管理)、连续性服务院内外衔接)、个体化方案(精准耐受平衡)及人性化细节适老设计)重构医疗流程。使广大老年朋友延年益寿,安享天年!