西安市第九医院超声医学科服务规范
一、检查前准备规范
（一）、登记与预约：导医人员热情接待患者，仔细核对患者姓名、性别、年龄等信息，并准确录入系统。对于需预约的项目，如特殊超声造影、胎儿四维
超声等，应合理安排检查时间，告知患者预约详情。
（二）、患者准备指导：根据不同检查部位和项目，向患者详细说明准备要求。如腹部超声检查前一般需禁食8小时；妇产科超声检查，早期妊娠经腹检查前需适量憋尿，经阴道超声检查则需排空膀胱；超声介入及造影检查前
需告知患者签署知情同意书。
（三）、设备与物资准备：设备操作人员应提前开启超声诊断仪，进行预热和自检，检查探头性能。同时，准备好耦合剂、消毒用品、检查报告用纸等物
资，对于超声造影检查，还需准备好相应造影剂。
二、检查过程规范
（一）、患者身份核实：患者进入检查室后，检查医师应再次核对患者身份信息，询问病史、症状、过敏史等，了解临床申请检查的目的。
（二）、检查操作规范：严格按照操作规程进行检查，保持探头清洁，使用合适的探头频率和增益等参数。对于不同检查部位，采用规范的扫查方法，认
真观察图像，发现异常及时记录和测量。
（三）、图像记录与存储：及时、准确记录有诊断价值的图像，确保图像清晰、完整，能够反映病变特征，并按照医院信息管理系统要求进行分类存储。
（四）、医患沟通：检查过程中，应与患者进行良好沟通，解释检查过程和注意事项，缓解患者紧张情绪，但不做明确诊断结论。
三、检查报告规范
（一）、报告书写规范：检查结束后，及时书写检查报告，使用规范医学术语，内容准确、完整、简洁，包括患者基本信息、检查部位、检查方法、超声图像描述、诊断意见等。
（二）、报告审核制度：报告书写完成后，需经过上级医师审核，审核医师应认真检查报告内容。
（三）、报告发放与存档：按照医院规定发放报告。
四、感染控制规范
（一）、检查室消毒：每天清扫和消毒检查室，地面、桌面等用含氯消毒剂擦拭，
定期更换床单，采用紫外线照射或空气消毒机进行空气消毒。
（二）、探头消毒：对于普通患者，使用消毒湿巾对超声探头进行擦拭消毒；涉及黏膜接触的检查，需在探头上套上探头套；介入等无菌要求极高的操作，必须使用专用无菌探头套，并严格遵循三步消毒法。
五、医疗废物处理：
超声医学科产生的医疗废物，如一次性检查垫、探头套等，应按照医疗废物管理规定进行分类收集、存放和处理。
西安市第九医院超声医学科
2025年10月10日
