神外团队“镜”显神通,神经内镜微创为高龄脑出血患者赢生

发布日期:2026-01-08浏览:


近日,西安市第九医院神经外科二病区收治一位87岁女性患者。家属发现其突发意识障碍,急呼120送至我院。急诊头颅CT提示:左侧基底节脑出血,出血量约40ml。患者既往有5年高血压史,未规律服药。

                           


(术前)


(白色为手术切口)

基底节区出血位置深、病情凶险,且患者高龄、基础疾病多,传统开颅手术创伤大、风险高。时间就是大脑,如何在最短时间内有效清除血肿、降低脑损伤,是救治成败的关键。

在我院神经外科带头人、神经外科二病区主任郭清保的牵头下,经二病区团队紧急评估与周密制定方案后,决定为患者实施神经内镜下脑内血肿清除术。该技术通过微小骨窗建立手术通道,在内镜直视下精准吸除血肿并止血,最大限度减少对正常脑组织牵拉与损伤,兼具“创伤小、清除准、恢复快”等优势。

手术过程紧张有序,团队密切监测生命体征,精准把控关键操作环节。术后患者生命体征平稳,进入进一步综合治疗与康复阶段。


(复查结果)


神经内镜

技术介绍


神经内镜微创清除脑内血肿,是在高清内镜直视下,通过微小骨窗建立手术通道,将内镜与专用器械精准到达血肿腔内,完成血肿清除、出血点处理与止血。该技术以“直视、微创、精准”为核心,可在尽量保护正常脑组织的前提下实现有效减压,为后续综合救治与康复争取关键时间窗。

优势:与传统开颅手术相比,神经内镜微创清除血肿具有创伤更小、手术路径更短、视野更清晰、操作更精细等特点:在直视放大视野下可更精准清除血肿并可靠止血,减少对周围重要脑组织的牵拉与损伤;术后复苏与恢复相对更快,并发症风险有望降低,尤其适用于高龄、深部出血或对手术创伤耐受较差的患者。

西安市第九医院神经外科二病区长期聚焦脑出血等急危重症的规范化与微创化救治,在郭清保主任带领下,建立了从急诊评估、影像判读、手术决策到围手术期管理与早期康复的多学科协作流程;团队可根据出血部位、出血量及个体基础疾病情况制定个体化手术方案,持续提升急性脑出血的救治效率与预后管理能力,为更多患者赢得生机与更高质量的康复。


西安市第九医院

神经外科二区



西安市第九医院医院神经外科二病区,以“精准诊疗、微创技术、患者至上”为核心理念,聚焦颅脑创伤、颅脑肿瘤、脊髓脊柱疾病、昏迷促醒以及脑血管病等神经外科领域常见及疑难疾病,致力于为患者提供安全、高效、个性化的诊疗服务。开放床位30张,其中监护病床9张,共有医护人员20名,主任医师1人,副主任医师3名,主治医师2名,医学博士1名,硕士4名;护理人员13名。

科室主要开展业务:

1.颅脑外伤:24小时绿色通道,快速响应脑挫裂伤、颅内血肿等急危重症,争分夺秒挽救生命。  

2.颅脑肿瘤:显微手术+神经导航技术,精准切除脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等,最大限度保护脑功能。

3.脊髓脊柱疾病:椎管内肿瘤(如神经鞘瘤、脊膜瘤)、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓损伤、颈椎病/腰椎病(如椎间盘突出、椎管狭窄)微创手术,术后快速康复,提升生活质量。

4. 脑血管病:脑动脉瘤、动静脉畸形(AVM)、烟雾病(MMD)、颈动脉狭窄等介入/开颅治疗,降低致残致死率,改善患者预后。  

【服务特色:全程关怀,贴心守护】

24小时急诊响应:

颅脑外伤患者优先检查、优先手术,争分夺秒挽救生命。

• 多学科协作(MDT):

联合影像科、麻醉科、康复科、营养等,制定个体化治疗方案。

• 患者健康管理:

从术前评估、术中监护到术后康复,提供一站式服务,建立长期随访档案。

• 科普与教育:

定期开展健康讲座,普及神经外科疾病防治知识,提升患者自我管理能力。


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