五月，户外烧烤、野餐成为很多家庭和朋友的休闲选择。但近日，我院消化内科（感染性疾病科）收治了一位30多岁年轻患者，因持续高热、剧烈头痛、腰痛就诊，最终确诊为肾综合征出血热（简称“出血热”）。追问病史，发病前他曾有户外烧烤经历。
借此案例，向公众做一个健康提示：享受春光的同时，也请警惕这种由鼠类传播的疾病。
出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，主要通过鼠类的尿液、粪便、唾液污染环境和食物传播。需要说明的是，该病不会在人与人之间直接传播，不必对患者产生不必要的恐慌。
五一期间，野外草地、土坡、灌木丛是鼠类频繁活动的区域。在烧烤、野餐时，如出现以下情形，感染风险会相应增加：
1.食物、餐具直接放置于地面；
2.吸入被病毒污染的灰尘（如清理场地、搬运柴火时）；
3.进食前手部未彻底清洁；
4.皮肤有微小伤口接触了污染的环境。
病毒通常经呼吸道、消化道或破损皮肤进入人体，潜伏期一般为1～2周。
发病季节特征： 肾综合征出血热在我国北方地区呈现明显的季节性双峰特点。每年5～7月为小高峰期，11月至次年1月为发病高峰期。五一假期正处小高峰期前期，户外活动增多，感染风险相应上升，需格外加强防护。
出血热起病急，早期症状与流感相似，但有以下三组典型表现需高度警惕：
三痛：头痛、眼眶痛、腰痛，患者常描述为难以忍受的剧烈疼痛。
三红：面部、颈部、前胸部皮肤充血发红，呈“醉酒样”面容。
出血倾向：皮肤出现针尖样出血点或瘀斑，严重者可伴鼻出血、牙龈出血。
尿量变化：这是肾脏受损的危险信号，一旦出现尿量明显减少（24小时尿量少于500毫升），需立即就医。
特别提醒： 如果发热超过3天仍未退，且伴有明显乏力、恶心、腰痛或尿量减少，切勿自行忍耐或仅服用退烧药，请尽快到医院查血常规、尿常规及肾功能，重点关注血小板计数和尿蛋白变化。
避开有明显鼠洞、鼠粪的区域。清理场地时先洒水降尘，避免扬尘。
使用野餐垫、折叠桌或防潮布，所有入口的食物、餐具不直接接触地面。
用保鲜膜、野餐盒或防尘罩盖好食物，防止尘土和虫鼠污染。
进食前、处理食物前务必清洁双手。如无流动水，可使用含酒精的免洗洗手液或消毒湿巾；若手部有明显污渍，需先擦拭干净。
在清理落叶、搬运木柴等可能产生扬尘的环节，佩戴口罩可减少病毒吸入风险。
户外活动穿过的衣物、鞋子应及时换洗，建议全身淋浴。
出血热虽然病情较重，但早发现、早诊断、早治疗是核心原则。及时住院后，通过抗病毒、保护肾功能、维持液体平衡等综合治疗，绝大多数患者可以康复。文中提到的长安区小伙子，因就诊相对及时，已脱离危险，恢复良好。
部分退烧药（如布洛芬）在出血热患者中可能加重肾损伤，因其可能影响肾脏血流灌注，在少尿期尤需避免。任何用药请遵医嘱。
对于野外作业人员、经常参与户外活动的高风险人群，建议主动接种出血热疫苗。基础免疫需接种2剂次，间隔14天。具体接种事宜可咨询当地社区卫生服务中心。
五月是亲近自然的好时机，但健康意识不可松懈。了解出血热的传播途径和早期信号，做好个人防护，就能在享受烧烤乐趣的同时远离风险。
