

夜深了,身上的痒挠不完,怎么都睡不踏实。
过敏?湿疹?药吃了一大把,止痒药膏换了好几种,可痒就是不见好。
更奇怪的是,家里人也一起痒。
疥疮——很常见、但很容易被认错的皮肤病。
疥疮是什么
疥疮,是一种“疥螨”(也叫疥虫)的极微小寄生虫钻进皮肤,“打洞安家”引起的皮肤病。
怎么找上门的
疥疮和卫生习惯关系不大,它主要靠“人与人之间的亲密接触”传播。
直接接触:同床共寝、握手、贴身接触;
间接接触:共用被褥、衣物、毛巾、床单;
猫、狗身上的“动物疥螨”偶尔也传人,但一般不会在人与人之间持续传播。

疥疮不走“飞”的路,它靠人与人的接触,一路传下去。
怎么判断是不是中了招?
最典型的信号,是“夜间痒”。
最好发部位:指缝、手腕内侧、肘窝、腋窝、肚脐周围、腰部、下腹部、大腿内侧、外生殖器等部位。
常见皮疹外观:灰白色弯曲的细线;散在红色小丘疹、小水疱;男性阴囊、女性大阴唇等部位,暗红色的“疥疮结节”。

它爱挑皮肤薄嫩的地方“安家”,指缝、手腕、肘窝、腋窝是重灾区

到底是不是,医生来诊断
疥疮的确诊并不复杂:皮肤镜仔细观察;或者在隧道末端取出“灰白色小点”,在显微镜下寻找“疥螨或虫卵”。
治疗不复杂:一管药膏 + 全家同治
疥疮是“能治、好治”的病。外用药是10%硫磺软膏(婴幼儿用5%)。
规范的做法大致是:
·把药膏从颈部以下,全身均匀涂遍,早晚各一次,连用3天;
·连续用药期间不洗澡、不换衣服,保持药效;
·用完一个疗程后,再洗澡、换上干净的衣物。
这里要特别提醒一句:疥疮治“一个人”是不够的,要全家(全室)共治。共同生活的家人、室友,无论有没有症状,最好都在医生指导下一起治疗,衣物被褥一起处理,不然很容易“好了又传回给”自己。
结痂性疥疮传染性更强,需要医生评估,务必遵医嘱,不要自行乱用药。
衣物被褥怎么办?烫一烫、晒一晒、扎一扎
疥螨离开人体后,还能存活两三天。所以被褥衣物同步处理:
·用开水烫洗,或煮沸;
·阳光下充分曝晒;
·不能烫洗的用塑料袋密封,扎紧,放置1周以上再清洗。

烫一烫、晒一晒、扎一扎,别让“小虫子”在衣物里等下去。
疥疮虽然烦人,治起来真不难。早确诊,早安睡。
参考文献
[1]Uzun S, Durdu M, Yurekli A, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of scabies. Int J Dermatol, 2024,63(12):1642-1656.
本文医学事实依据《疥疮诊疗中国专家共识(2026版)》(中华医学期刊全文数据库)及《皮肤性病学》等教材核实。本文示意图为 AI 辅助生成。