十月正值秋冬交替,昼夜温差明显加大,冷空气频繁来袭。温度变化会刺激血管收缩、血压波动,血液黏稠度上升,是心梗、脑梗等心血管意外的高发时段。很多人以为只有老年人才需要担心,其实有几类高危人群,更要提高警惕,做好防护。

1.高血压人群
高血压是心血管疾病最主要的危险因素。气温下降时血管收缩,血压容易突然升高,原本控制稳定的血压出现大幅波动,持续高压会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死。
重点提醒:
坚持监测血压,按时服药,不要自行增减药物,注意保暖,避免血压骤升骤降。
2.冠心病、心绞痛、既往心梗病史人群
这类人群冠状动脉本身已经存在狭窄。冷空气刺激、血压波动会加重心肌缺血,容易诱发心绞痛,严重时可再次发生心肌梗死。换季时,劳累、受凉、情绪激动都可能成为发病诱因。
重点提醒:
随身携带急救药物;一旦出现胸闷、胸痛、压榨感,休息不能缓解,要立刻拨打急救电话。
3.高血脂、动脉粥样硬化人群
血脂偏高的人群血管壁容易形成斑块。十月气候干燥,饮水不足会升高血液黏稠度,斑块一旦破裂形成血栓,堵塞冠脉就会引发心梗,堵塞脑血管则导致脑梗死。
重点提醒:
清淡饮食,减少油脂摄入,规律复查血脂,足量饮水。
4.糖尿病患者
糖尿病会悄悄损伤全身血管和神经,很多患者的心绞痛症状并不典型,没有明显胸痛,仅表现为胸闷、乏力、胃部不适,很容易被忽视。温差带来的血压、血流变化,会显著增加心脑血管事件风险。
重点提醒:
平稳控制血糖,定期做心血管相关筛查,留意身体不典型不适。
5.房颤患者
心房颤动容易在心房内形成血栓,血栓脱落可随血流造成脑栓塞。换季交感神经兴奋,容易诱发房颤发作,血栓风险随之升高。
重点提醒:
规律复查,遵医嘱抗凝治疗,监测心率,避免熬夜、受凉。
6.肥胖、长期吸烟、久坐、有心血管病家族史的中青年人
心血管疾病不再是老年人专属。长期吸烟损伤血管内皮;肥胖、久坐、熬夜、压力大,叠加换季温差刺激,中青年也可能突发急性心血管事件。有早发心血管病家族史的人,风险会进一步升高。
重点提醒:
戒烟限酒,规律运动,控制体重,定期体检筛查血压、血脂。
7.老年人(65岁以上)
老年人血管弹性减退,调节能力变差,对温度变化十分敏感,常常同时合并多种基础病。而且老年人发病症状常常不典型,发生心梗不一定有剧烈胸痛,可能仅表现为气短、乏力、出冷汗、恶心,极易漏诊耽误救治。
重点提醒:
减少清晨低温时段外出,做好头颈部保暖,家人多留意老人状态。
高危人群通用防护要点
1.注意保暖,减少温差刺激:早晚气温低,外出戴好帽子围巾,避免冷风直吹;室内外温差不要过大,不要骤然冷热交替。
2.合理作息,避免清晨剧烈活动:清晨是心血管事件高发时段,不要早起空腹外出锻炼,推荐选择气温较高的上午10点或下午时段进行温和运动。
3.清淡饮食,补足水分:少盐少油,少吃火锅、腌制食品;干燥天气少量多次喝温水,降低血液黏稠度。
4.坚持规范用药,定期复查:基础慢性病不可擅自停药减药,按时复诊,根据医生评估调整方案。
5.识别危险信号,及时就医:出现以下情况不要硬扛:胸痛胸闷、压榨感、心慌心悸、呼吸困难、头晕头痛、一侧肢体麻木无力、说话含糊、不明原因大汗、恶心乏力。
十月冷暖交替,心血管意外风险上升。上面这些高危人群,并不是一定会发病,但风险远高于普通人。做好日常防护、管好基础病、识别预警症状,就能最大程度降低急性心脑血管事件的发生风险。