在医院采血时,总会碰到一个采血要求“苛刻”的检测项目:“性激素六项”。检测的是:促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。在采血前医生或者护士总是会提许多要求:最好空腹、至少要静坐15分钟左右、最好在早上8:00-11:00采血等等。就抽一管血而已,为什么要求这么多?
是不是太麻烦了?
其实,这么多要求都是为了一个最终的目的:让您的检查结果更准确!今天我们就来详细说说性激素这个特别多的“讲究”。
早上激素最稳定,身体未受活动、情绪、饮食等干扰,检测结果最真实。其他时段易受多种因素影响,导致结果不准确。易导致漏诊。但主要基于以下原因:
1.人体激素的“生物钟”现象
泌乳素夜间分泌达峰,晨醒后快速下降,上午9点-11点是最佳采血时间;睾酮(特别是男性),水平在清晨6-8点达到峰值。
2.医院检测的流程
大多数医院上午集中检测,统一时间能让检测结果具有可比性,具有参考价值,方便医生精确诊断疾病。
1.避免饮食对检测结果的干扰
例如高脂饮食可能会让血液变得浑浊,医学上称为乳糜血。(俗称“牛奶血”),会干扰检测仪器对结果的判读。再例如高蛋白饮食(如>50g蛋白质)可会影响性激素的结果:尤其是泌乳素(PRL),会导致假性增高20%-30%。使检测结果不准确。
2.口渴可以喝水吗?
检查前可以喝少量白开水(100-200ml),但是要避免:如含糖饮料、咖啡/茶(可能影响激素水平)、牛奶等蛋白质饮品。
先来看看哪些激素最容易受到活动影响和规避方法
至少静坐15分钟左右的目的主要是:
1.让激素回归“真实的水平”
性激素中尤其是泌乳素(PRL),对外界及其敏感,行走、上下楼、情绪激动等等都会让激素出现波动。检测泌乳素(PRL)静坐15-30分钟可让身体恢复平静,让激素水平回归正常。
2.稳定血液循环
运动、情绪波动都会加速代谢、出汗等,会让血液浓缩,血中各种物质浓度改变。静坐能避免这种误差,保证检查结果反应真实的激素水平。
3.静坐的正确方式
保持放松,不动,情绪平稳。
若确实无法静坐15分钟,可采取以下措施:
(1)至少静坐5-10分钟,比不静坐更接近稳定状态;
(2)保持情绪稳定:采血前深呼吸,避免焦虑或匆忙动作。
(3)告知医生,需要在化验单上备注:“未静坐”,仅供医生解读结果时参考。
如果服用性激素类药物,应该在抽血检测前1个月内避免使用药物(如口服避孕药、含雌激素或孕激素的保健品、多潘立酮等),以免药物成分干扰检测结果。
除以上基本条件以外,如果女性要检测基础内分泌(如卵巢功能),建议在月经来潮的第2-5天(卵泡早期)采血,(若月经周期<24天,建议2-3天检测;>35天者可延长至第5天);能反应卵巢的基础功能;要检测黄体功能,需要在预计下次月经来潮前1周(黄体期)采血。
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