免疫检查点抑制剂（ICIs）是肿瘤治疗领域的一项重大突破，但它也可能引发免疫相关性不良反应，其中肝损伤较为常见。早期发现并妥善处理这一问题，是确保治疗安全的关键。
一、免疫治疗为何会“伤及”肝脏？
肿瘤免疫治疗并不直接攻击肿瘤细胞本身，而是通过激活或增强患者自身免疫系统来识别和消灭肿瘤细胞。然而，被激活的免疫系统有时可能会“反应过度”，错误地攻击肝细胞，进而导致肝损伤。请放心，此类肝损伤并不可怕，绝大多数患者只要能够做到早期发现、及时处理，病情在很大程度上就能得到有效控制。
二、如何监测？看懂身体“警报器”
肝损伤早期通常没有明显症状，定期抽血检查肝功能是发现问题的关键。
1. 需重点监测的指标
2. 监测频率
3. 出现以下症状请立即就医：
出现无法解释的乏力、食欲不振；恶心、呕吐；右上腹隐痛或不适；尿色加深如浓茶色；皮肤或眼白泛黄（黄疸）；严重时可能伴随发热。
三、如何应对？医患携手“分级管理”
四、生活中的护肝建议
1. 坦诚沟通：向医生告知所有用药情况，包括中药、保健品等。
2. 严格执行：严格遵医嘱进行复查，一次都不能遗漏。
3. 健康生活：绝对禁止饮酒，保持清淡饮食，确保营养均衡，保证充足的休息。
4. 及时反馈：一旦出现任何不适，立即与主治医生沟通。
总而言之，肿瘤免疫治疗期间的肝损伤是一种常见但可防可控的副作用。定期监测肝功能是及时发现问题的关键，一旦出现异常，医患紧密配合、遵循分级管理策略是科学应对的核心。请牢记，管理好副作用与抗癌治疗同等重要，是确保治疗安全、争取最佳疗效的基础。
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