半年前杨师傅感觉左耳像隔了一层东西，听力明显下降伴随眩晕。当地医院按照“突发性耳聋”进行了规范评估和治疗。随着时间推移，眩晕症状逐渐缓解，但杨先生听力却像被悄悄偷走了一样，再也没有回来。
通过增强磁共振最终揭开了谜底：左侧内听道内一枚3.5×2.6cm的巨大听神经瘤（前庭神经鞘瘤）赫然显现。自此，杨师傅踏上了漫漫求医路，因手术风险极高，接连被多家顶级医院婉拒。几近绝望之际，他慕名找到了西安市第九医院神经外科二病区郭清保主任——这也是他最后的希望。
入院时，郭清保科主任进行了仔细查体，杨师傅除了左侧完全耳聋，并伴随左侧面部麻木、几乎站不稳，这提示肿瘤进展快，已经出现压迫小脑及后组颅神经的症状。
面对如此复杂的囊实混合性听神经瘤病例，手术面临三大“关键环节”：1、脑干保卫战：脑干受压，剥离时稍有不慎即致呼吸心跳骤停。2、神经拆弹术：听力已丧失，但面神经部分功能尚存；囊实混合瘤体与神经粘连致密，剥离易致神经撕裂。
3、内听道攻坚：狭窄骨道内切除肿瘤，必要时需精准磨骨避免损伤神经血管。
经过长达5小时的攻坚战，郭清保主任凭借深厚的颅底解剖知识和娴熟的显微技巧，制定周密的显微手术方案，术中意义攻克三大关键环节，缓最终肿瘤被顺利摘除，面神经及周围血管都得到了良好的保护。
郭清保主任团队凭借精湛的显微操作技术，在术中成功规避了重要功能区及血管神经损伤风险。术后第一时间复查头颅CT显示原病灶区无出血、无积气，中线结构居中，影像学证实肿瘤已达到解剖学上的完整切除，为患者后续治疗奠定了良好基础。
术后病理结果回报，镜下见Antoni A/B型结构，免疫组化证实为神经鞘瘤，与术前影像学考虑高度一致，最终确诊为听神经鞘瘤，进一步验证了手术指征的准确性。
术后经过神经外科郭清保主任团队的精细治疗，杨师傅逐渐稳稳地站在了地上，重新迈出了独立的步伐。曾经如影随形的面部麻木消失了，镜子里那张表情自如的脸，面神经功能House-Brackmann 1级。让他几乎忘了半年前的噩梦。家属紧握医生的手久久不放，满眼都是劫后余生的庆幸。如今，杨师傅已满面笑容地办理了出院，带着新生的希望回归了正常生活。
单侧耳朵出现耳鸣、听力下降，千万别只当成“上火”或“年纪大了”而放松警惕——这很可能是听神经瘤的早期信号。很多患者总想着“再等等”，结果等到听力彻底丧失甚至压迫脑干时才追悔莫及。其实，早期听神经瘤通过磁共振很容易确诊，及时干预不仅能保住宝贵的残余听力，手术风险和创伤也会小得多。为了耳朵里那一丝尚存的希望，请务必尽快到神经外科查一查，别让一时的侥幸，换来一辈子的“无声”遗憾。
名医介绍
神经外科学科带头人、二病区科主任、博士生导师
科室介绍
西安市第九医院神经外科二病区为医院重点精准微创神经外科特色专科。科室立足区域神经疾病诊疗高地，构建医疗、教学、科研、康复、人文五位一体现代化学科体系，秉持“精准微创、精准施治、精准康复”核心理念，专注神经外科急危重症与复杂疑难疾病诊治，以精细化、个体化的现代外科诊疗模式，为患者提供高品质、标准化的神经外科诊疗服务。
科室硬件配置精良、人才梯队完善。现开放床位30张，含神经重症监护床位9张，可满足神经重症高级生命支持、紧急手术、精准监护及早期康复一体化诊疗需求。科室现有医护人员24名，汇聚硕博人才及中高级职称骨干医师，护理团队专业精湛。团队微创技术扎实、疑难救治经验丰富、教研实力雄厚，形成重症极速救治、显微精准手术、神经功能保护的核心学科优势，区域专科影响力显著。
【前沿特色技术 智能精准 科创赋能】
科室紧跟国内神经外科智能化发展趋势，打造机器人辅助微创手术脑机接口神经智能调控两大前沿特色技术体系，实现手术精准化、康复高效化、诊疗智能化，引领区域神经外科精准诊疗高质量发展。
1. 机器人辅助微创手术：依托外科机器人联合神经导航定位系统，应用于颅内肿瘤、深部病灶、复杂脊髓脊柱等高难度手术。凭借高精度、高稳定性、低创伤优势，规避神经血管损伤，大幅提升手术安全性与精准度，有效缩短术后康复周期。
2. 脑机接口神经智能调控：引进前沿脑机接口技术，精准干预难治性昏迷、重度神经障碍、肢体偏瘫等疑难病症。通过智能神经信号采集与靶向调控，激活休眠神经细胞、重塑神经通路，突破传统康复瓶颈，有效提升重症促醒率与康复疗效。
【核心学科体系 精准微创 全域施治】
科室构建前沿精准微创外科诊疗体系，常规开展机器人辅助手术、神经介入、高清显微手术，配套、脑机接口神经调控等高端技术。依托智能精准定位、术中精细监护、个体化手术方案及阶梯式术后康复，最大限度保护神经功能、降低手术风险，实现微创根治、功能保留、智能康复的一体化诊疗目标。
1. 颅脑创伤 极速急救
科室开通24小时颅脑创伤急救绿色通道，标准化处置重型颅脑损伤、颅内出血、脑干损伤等急危重症。形成极速接诊、精准评估、微创手术、重症监护的闭环救治模式，通过精准减压、血肿清除、颅内压管控，遏制继发性脑损伤，显著提升重症救治成功率，降低致残致死风险。
2. 颅内肿瘤 微创精准切除
依托神经导航、高清显微镜、外科机器人等智能设备，开展胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等颅内肿瘤微创机器人手术。凭借高精度操作、低创伤、低误差优势，精准清除病灶，最大限度保留脑组织与神经功能，减少并发症、缩短住院周期，切实提升患者生存质量。
3. 脊髓脊柱 微创功能重建
成熟开展椎管内肿瘤、小脑扁桃体下疝、脊髓损伤、颈腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病的微创矫治手术。通过精准微创入路、靶向减压、病灶切除及脊柱固定技术，彻底解除神经压迫，配合系统化康复训练，实现病灶矫治、疼痛缓解、肢体功能重建的一体化治疗。
4. 脑血管病 双轨整合诊疗
构建介入微创+开放显微手术双轨诊疗模式，个体化诊治脑动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、颈动脉狭窄、脑卒中等高危脑血管病。精准选用介入栓塞、血管搭桥、内膜剥脱等术式，祛除病灶、重建脑血运，有效降低致残致死率，实现急性期救治与远期功能康复无缝衔接。
5. 重症昏迷 精准促醒康复
针对颅脑创伤、脑血管病术后昏迷及植物生存状态患者，建立专业化促醒康复体系。融合精准神经评估、靶向治疗、脑机接口神经调控及个体化功能训练，多维度促进神经重塑，突破传统康复局限，显著提升重症患者促醒率与康复效能。
【学科核心优势 研教赋能 人文筑基】
极速重症急救体系：搭建全天候神经急症救治闭环，对重型脑外伤、急性脑血管急症优先接诊、优先检查、优先手术，以极速精准救治最大程度保全患者生命与神经功能。
MDT多学科整合诊疗：整合神经外科、影像、麻醉、重症、康复等学科资源，针对复杂脑肿瘤、重症脑血管病、复杂脊柱脊髓病变开展联合会诊，定制精准安全的个体化诊疗康复方案。
医教研协同赋能：坚持临床与教研协同发展，承担临床教学、规培带教与人才培育任务，深耕机器人微创、脑机接口等前沿技术科研攻关，以科创赋能临床高质量发展。
全周期闭环健康管理：建立术前精准评估、术中精细监护、术后阶梯康复、长期随访追踪的全链条服务体系，实现诊疗、康复、慢病管控一体化长效管理。
高品质人文公益服务：坚守公立医院公益底色，常态化开展健康科普、医患宣教、公益义诊活动，普及神经疾病防治与康复知识，持续提升区域群众神经健康素养。
未来，科室将持续深耕精准微创神经外科特色品牌建设，聚焦机器人辅助手术、脑机接口神经调控等前沿技术创新，以技术精进为核心、医疗质量为根本、教研发展为动力、人文服务为底色，全力打造区域智能精准、技术领先、服务优质的标杆神经外科，守护区域群众神经健康。
