稳住血压,守护心脑肾

发布日期:2026-01-13浏览:

尊敬的病友及家属:

您好!高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病最主要的危险因素。它通常悄然发生,被称为“无声的杀手”。心内科不仅是治疗心脏疾病的科室,更是管理高血压、预防其导致心脑肾损害的核心阵地。请您与我们一起,科学认识并管理好血压。

1 认识高血压:不只是数字那么简单

诊断标准:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(高压)≥140 mmHg 和/或 舒张压(低压)≥90 mmHg。

核心危害:持续升高的血压,如同长期超负荷的水流,冲击并损害全身的血管(动脉),最终导致:

心:冠心病、心肌梗死、心力衰竭。

脑:脑卒中(中风)、脑出血。

肾:肾功能衰竭、尿毒症。

眼:眼底病变,甚至失明。

常见症状:多数人没有明显症状!部分人可能有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。切勿凭感觉判断血压高低!

2 生活方式干预:治疗的基石(非药物治疗)

这是所有高血压治疗的基础,需终身坚持。

1. 严格限盐:每日食盐摄入量<5克(约一啤酒瓶盖)。

技巧:使用限盐勺;少吃咸菜、火腿、加工肉制品、酱油、味精等“隐形盐”;烹调多用醋、香料调味。

2. 合理膳食:遵循 “DASH饮食”原则(得舒饮食)。

多吃:蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品。

适量:禽肉、鱼、豆类、坚果。

少吃:红肉、饱和脂肪(如动物油)、甜食和含糖饮料。

3. 控制体重:将体重指数(BMI)控制在24 kg/m⟡以下。

腰围:男性 <90 cm,女性 <85 cm。

4. 规律运动:

频率与强度:每周至少5天,每天进行30分钟以上中等强度有氧运动(如快走、慢跑、骑车、游泳),运动时心率达到(170-年龄)次/分,微微出汗、能交谈但不能唱歌为宜。

注意:避免清晨(6-10点)血压高峰时段进行剧烈运动。

5. 戒烟限酒:

戒烟:吸烟直接损伤血管,必须彻底戒除。

限酒:不鼓励饮酒。如饮,应严格限量:每日酒精量男性≤25克(≈啤酒750ml/葡萄酒250ml),女性减半。

心理平衡:减轻精神压力,保持乐观。可通过冥想、深呼吸、培养兴趣爱好等方式放松。

血压监测:您的“家庭作业”。

必备工具:认证合格的上臂式电子血压计。

3 测量方法(“四定”):

1. 定时间:建议每日早晚各测一次。早晨在服药前、排尿后、早餐前测量;晚上在睡前测量。

2. 定体位:坐位,背靠椅背,双脚平放地面。

3. 定部位:上臂与心脏在同一水平。

4. 定状态:测量前静坐5分钟,不吸烟、不喝咖啡、排空膀胱。

记录:记录每次测量的日期、时间、血压和心率值,复诊时带给医生参考。

4 药物治疗:必须遵从的“纪律”

原则:长期、规律、个性化。降压治疗是“持久战”,目的不仅是降血压,更是为了长期保护心、脑、肾等靶器官。

重要提醒:不可自行停药/改量:血压正常是药物控制的结果,擅自停药会导致血压反弹,甚至引发危险。

不可听信“根治”偏方:目前高血压绝大多数需终身管理,尚无“根治”神药。

理解药物副作用:任何药物都可能有个体差异的副作用,如干咳、水肿等。如有不适,请及时咨询医生调整方案,切勿自行处理。

定期复查:遵医嘱复查血常规、肝肾功能、电解质、血脂、心电图等,评估疗效及药物安全性。

5 常见误区澄清

误区1:“我没有感觉,所以不用治。”

正解:高血压的危害在“无声”中累积,感觉好不代表没伤害。

误区2:“是药三分毒,尽量晚吃、少吃。”

正解:在医生指导下服药的获益远大于其潜在风险。不治疗带来的心脑肾损害是“十分毒”。

误区3:“血压一正常就停药,高了再吃。”

正解:这种“过山车”式的血压波动,对血管的伤害比单纯高血压更大,极其危险。

6 何时需要紧急就医?

若出现以下 “高血压急症”表现,请立即拨打120或紧急就医:

1.剧烈头痛、眩晕、视力模糊。

2.胸痛、呼吸困难、心悸。

3.恶心呕吐、不能缓解的严重焦虑。

4.意识模糊或抽搐。

请记住我们的健康口号:

限盐减重多运动,戒烟限酒心态平。监测服药贵坚持,定期复查莫要忘。降压要达标,心脑才安康!

管理高血压,您不是一个人在战斗。心内科全体医护人员是您坚实的后盾。让我们医患携手,共同管理好血压,守护您一生的心脑肾健康!

您的健康,是我们共同的追求。

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